Meningkatkan Hasil Kanker untuk Pasien LGBTQ+ Membutuhkan Kepercayaan dan Asumsi yang Menantang

Meningkatkan Hasil Kanker untuk Pasien LGBTQ+ Membutuhkan Kepercayaan dan Asumsi yang Menantang

PLYMOUTH MEETING, PA [2 Desember 2022]— Hari ini, National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®)—aliansi pusat kanker terkemuka—menyelenggarakanKTT Advokasi Pasien NCCN tahunannya. Dialog tahun ini difokuskan pada orientasi seksual dan identitas gender (SOGI), dan banyak hambatan yang dapat mencegah orang LGBTQ+ penderita kanker mengakses perawatan berkualitas tinggi. Dampak homofobia, transfobia, dan determinan sosial kesehatan telah terbukti menghasilkan hasil yang lebih buruk bagi populasi yang rentan, terutama ketika bersinggungan dengan efek rasisme sistemik. Pembicara di KTT advokasi pasien NCCN meneliti ketidakadilan tingkat interpersonal dan sistem yang mendorong hasil yang lebih buruk bagi komunitas ini bersama dengan peluang untuk meningkatkan akses dan kualitas perawatan.

"Kami tidak bisa mengatakan ini cukup, tidak ada perawatan kanker berkualitas tinggi tanpa perawatan kanker yang adil. Itu berarti mengenali dan mengatasi kesulitan spesifik yang dihadapi anggota komunitas LGBTQ+ yang dapat mencegah orang memiliki pengalaman yang mendukung dan menegaskan dengan perawatan kesehatan," kataRobert W. Carlson, MD, Chief Executive Officer, NCCN. "Penyedia perawatan kanker bekerja keras setiap hari untuk tetap up-to-date pada inovasi, penelitian, dan pedoman terbaru. Memastikan kami memberikan perawatan inklusif sama berdampaknya, jika tidak lebih dari itu, untuk meningkatkan hasil dan membantu semua penderita kanker menjalani kehidupan yang lebih baik."

KTT tersebut mencakup pesan selamat datang dariLaksamana Rachel L. Levine, MD, Asisten Sekretaris untuk Kesehatan, Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, dan pidato utama dariDora Hughes, MD, MPH, Chief Medical Officer, Centers for Medicare and Medicaid Innovation.

Diskusi panel tentang mendobrak hambatan dan praktik terbaik untuk memajukan ekuitas dimoderatori olehClifford Goodman, PhD, Wakil Presiden Senior, The Lewin Groupdan termasukEarl Fowlkes, Presiden / CEO, Pusat Ekuitas HitamdanBláz Bush, MEd, Direktur Eksekutif, Program Kesehatan LGBTQ +, Stanford Medicine.

"Banyak kesenjangan dalam pemahaman kita tentang kesehatan seksual dan gender minoritas tetap ada karena pengumpulan data yang tidak memadai, tidak akurat, dan tidak konsisten tentang jenis kelamin, identitas gender, dan orientasi seksual;" kata panelisKaren L. Parker, PhD, MSW, Direktur Sexual & Gender Minority Research Office (SGMRO), National Institutes of Health (NIH). "Untuk meningkatkan hasil kesehatan terkait kanker bagi komunitas minoritas seksual dan gender, pertama-tama kita harus memastikan bahwa data tentang orientasi seksual, identitas gender, dan variasi karakteristik seks dikumpulkan, dianalisis, dan dilaporkan sehingga pemahaman kita tentang potensi kesenjangan dan hasil kesehatan ditingkatkan."

Banyak pembicara membahas pengalaman pribadi mereka sendiri dan orang lain, di mana bias dan diskriminasi implisit atau eksplisit, ketidakpercayaan, dan kesalahpahaman berkontribusi pada pengalaman perawatan negatif atau melewatkan perawatan yang diperlukan. Mereka juga mengutip penelitian dan data lebih lanjut yang mengkonfirmasi masalah yang sedang berlangsung yang berdampak pada kualitas perawatan.

"Terus ada bias terhadap komunitas LGBTQ+ dalam pengaturan klinis; sesuatu harus dilakukan," kataPaula Chambers-Raney, penyintas kanker usus besar dan Koordinator Fight Colorectal Cancer Hope. "Kita harus mengakui bahwa diskriminasi memainkan faktor dalam perawatan pasien. Kami membutuhkan lebih banyak akses pada semua spektrum pengalaman pasien dan kesetaraan untuk semua dalam perawatan medis."

"Sepertiga pasien LGBTQ+, dan lebih dari 60% pasien transgender, melaporkan mengalami diskriminasi dalam perawatan kesehatan dalam survei nasional 2020," jelasSean Cahill, PhD, Direktur Penelitian Kebijakan Kesehatan, The Fenway Institute. "Diskriminasi semacam itu berdampak negatif pada kesehatan fisik dan mental, dan menyebabkan pasien menunda atau menghindari mengakses perawatan, termasuk skrining kanker preventif. Jika kita ingin mengurangi kesenjangan kanker yang memengaruhi pasien LGBTQ+—seperti risiko kanker payudara dan ovarium yang lebih tinggi di antara wanita minoritas seksual—kita harus mendukung kebijakan yang mengurangi diskriminasi dalam perawatan kesehatan."

Pengalaman diskriminatif dapat berkisar dari penghinaan langsung, penolakan langsung terhadap perawatan, dan penolakan dari keluarga, hingga lebih banyak agresi mikro yang melibatkan tes work-up mana yang harus dilakukan (seperti melewatkan pap smear atau tes kehamilan tambahan), atau materi informasi berkode gender. Pembicara merinci contoh di mana orang menghindari skrining dan perawatan yang diperlukan karena takut harus keluar dari lemari atau kembali masuk, untuk mengakses perawatan. Di tempat-tempat di mana perawatan yang menegaskan gender sedang terancam, para advokat melihat penurunan akses ke semua jenis perawatan kesehatan untuk orang trans.

"Sebagai perawat onkologi, jelas bagi saya bahwa ada masalah struktural dalam sistem perawatan kesehatan kami yang melarang orang LGBTQ+ dengan kanker menerima perawatan yang mereka butuhkan," kataRyne Wilson, DNP, RN, OCN, Koordinator Perawatan RN, Dokter Universitas Minnesota. "Area utama yang menjadi perhatian saya adalah perlindungan bagi pengasuh orang LGBTQ+ penderita kanker. Sering kali orang LGBTQ+ telah memilih keluarga dan, meskipun mereka mungkin tidak biologis, mereka masih berhak mendapatkan perlindungan karyawan yang sama dengan anggota keluarga biologis untuk cuti medis untuk merawat orang yang mereka cintai."

Pada akhirnya, perbaikan datang dari menunjukkan pasien lebih banyak kepercayaan dan rasa hormat, sementara tidak membuat asumsi.

"Percayalah bahwa saya tahu jenis kelamin, jenis kelamin, dan seksualitas saya. Tanyakan kepada saya apakah Anda tidak tahu," kataArchana Pathak, PhD, Associate Professor, Virginia Commonwealth University. "Ketika kita mengatakan kita perlu memperlakukan seluruh orang, untuk komunitas LGBTQ+, itu berarti memahami perbedaan antara jenis kelamin, jenis kelamin, seksualitas, dan cara-cara kompleks di mana mereka saling terkait dalam kehidupan kita. Namun perlu diingat bahwa komunitas kami bersemangat, kompleks, dan beragam. Hanya karenaseseorangtelah menjelaskan pengalaman mereka kepada Anda, itu tidak berarti bahwa itu sepenuhnya diterjemahkan ke dalam hidupsaya."

"Kita perlu memahami bagaimana diskriminasi historis dan stigma sosial telah menyebabkan koping maladaptif, tetapi kita juga perlu memastikan bahwa kita tidak menstereotipkan pasien. Mengetahui risiko tinggi pasien itu penting, tetapi kita harus menyeimbangkannya dengan mengajukan pertanyaan untuk memastikan kita tidak mengasumsikan perilaku berdasarkan orientasi seksual atau identitas gender seseorang," kataMandi L. Pratt- Chapman, PhD, Associate Center Director for Community Outreach, Engagement and Equity, GW Cancer Center, Associate Professor of Medicine, GW School of Medicine and Health Sciences, Associate Professor Pencegahan dan Kesehatan Masyarakat, GW Milken Institute School of Public Health, The George Washington University.

Dr. Pratt-Chapman melanjutkan: "Sangat penting untuk mengumpulkan data SOGI dalam semua penelitian untuk memandu perawatan klinis terbaik untuk minoritas seksual dan gender di masa depan. Saat ini, kami memiliki sangat sedikit bukti untuk memandu manajemen perawatan klinis karena kurangnya historis pengumpulan data SOGI. Dalam sebuah studi baru-baru ini di mana saya adalah rekan peneliti, kami menemukan bahwa tindakan mengumpulkan data SOGI dalam praktik onkologi dikaitkan dengan keyakinan akan pentingnya data ini untuk memberikan perawatan yang berkualitas, serta dukungan kepemimpinan dan sumber daya khusus untuk mendukung pengumpulan data SOGI. Data penting untuk menyoroti kesenjangan; Tapi jangan berhenti pada defisit—kita juga harus melihat contoh ketahanan."

Para pembicara dengan cepat menunjukkan bahwa ada banyak kemajuan yang dibuat. Mereka menyoroti keinginan sebagian besar penyedia untuk belajar dan meningkatkan, dan pengenalan beberapa kebijakan dan prosedur yang ramah. Meski begitu, masih banyak lagi yang bisa dilakukan.

"Dengan bekerja pasangan sesama jenis dan orang-orang yang beragam gender ke dalam skenario pelatihan yang ada, kami akan menormalkan keragaman sambil meningkatkan pengetahuan dan kenyamanan tanpa perlu mencari waktu untuk pelatihan tambahan," kataChasity Burrows Walters, PhD, RN, Direktur Senior, Pendidikan Pasien & Komunitas, Memorial Sloan Kettering Cancer Center . "Menggunakan bahasa inklusif gender dalam pedoman skrining kanker penting tidak hanya untuk menyampaikan informasi yang akurat, tetapi juga untuk menciptakan rasa ramah dan penerimaan."

Scout, Ph.D., Direktur Eksekutif, National LGBT Cancer Networksetuju: "Kami tahu sangat sedikit penyintas kanker yang melihat apa pun di kantor penyedia mereka yang menyambut komunitas LGBTQ+—tetapi memiliki lingkungan yang ramah itu sangat berkorelasi dengan pengalaman perawatan yang baik. Kami merasa bahwa menjembatani kesenjangan ini adalah salah satu peluang terbesar untuk meningkatkan perawatan bagi populasi yang kurang terlayani ini."

Berbagai upaya sedang dilakukan untuk menyediakan sumber daya yang menjembatani kesenjangan itu. Beberapa program dipresentasikan selama KTT sebagai contoh praktik terbaik, dan panduan untuk sumber daya yang relevan dibagikan kepada peserta dan publik diNCCN.org/patient-advocacy-resources.

Presentasi tersebut mencakup ikhtisar bahasa yang penuh hormat dan inklusif yang digunakan dalam Pedoman NCCN untuk Pasien® — buku gratis yang mendukung pemberdayaan pasien dan pengasuh dengan ikhtisar rekomendasi perawatan terbaru. Pedoman NCCN untuk Pasien baru-baru ini dihormati oleh Jaringan Pendidikan Pasien Kanker (CPEN) denganPenghargaan Pendidikan Pasien Keunggulan Kanker 2022, khususnya untuk dukungan unik mereka terhadap keragaman, kesetaraan, dan inklusi dalam sumber daya kanker payudara.

Pelajari lebih lanjut tentang program informasi pasien NCCN, yang mencakup buku, webinar, dan banyak lagi, diNCCN.org/patients. Pelajari lebih lanjut tentang Program Kebijakan NCCN di NCCN.org/policy, dan lihat video dari KTT kebijakan sebelumnya di NCCN.org/summits.

# # #

Tentang Jaringan Kanker Komprehensif Nasional

National Comprehensive Cancer Network® (NCCN)® adalah aliansi nirlaba daripusat kanker terkemukayang ditujukan untuk perawatan, penelitian, dan pendidikan pasien. NCCN didedikasikan untuk meningkatkan dan memfasilitasi perawatan kanker yang berkualitas, efektif, adil, dan dapat diakses sehingga semua pasien dapat menjalani kehidupan yang lebih baik. Pedoman Praktik Klinis NCCN dalam Onkologi (Pedoman® NCCN) memberikan rekomendasi konsensus ahli yang transparan, berbasis bukti, untuk pengobatan, pencegahan, dan layanan pendukung kanker; Mereka adalah standar yang diakui untuk arah dan kebijakan klinis dalam manajemen kanker dan pedoman praktik klinis yang paling menyeluruh dan sering diperbarui yang tersedia di bidang kedokteran apa pun. Pedoman NCCN untuk Pasien®memberikan informasi pengobatan kanker ahli untuk menginformasikan dan memberdayakan pasien dan pengasuh, melalui dukungan dariNCCN Foundation®. NCCN juga memajukanpendidikan berkelanjutaninisiatif globalkebijakan, dankolaborasipenelitian danpublikasidalam onkologi. KunjungiNCCN.orguntuk informasi lebih lanjut dan ikuti NCCN di Facebook@NCCNorg, Instagram@NCCNorg, dan Twitter@NCCN.


."¥¥¥".
."$$$".

No comments:

Post a Comment

Informations From: Article copyright

Itu semua terjadi karena Carson menabrak pohon

Itu semua terjadi karena Carson menabrak pohon (Ini adalah kisah kolaboratif dengan teman saya NabilaTheGreat InTheCorner, ini adalah kisah...